Průběh léčby
- Vstupní vyšetření
- Klinický stav
- Požadavky pacienta
- Terapeutický
& cenový plán - Ošetření Dokud vše
není perfektní
Dentální hygiena- Preventivní
prohlídky
Co je endodoncie
Endodoncie je výkon, při kterém je z vnitřku zubu odstraněná jeho dřeň, která mimo jiné obsahuje nervová vlákna. Uchylujeme se k ní v případě, že zub z nějakého důvodu (nejčastěji hluboký zubní kaz, úraz) odumře a začne bolet, nebo pod sebou vytvářet chronická zánětlivá ložiska. Princip výkonu spočívá v odstranění obsahu a vyčištění dřeně a kořenových kanálů, které na dřeň navazují. S rozvojem vědy se ale ukazuje, že kořenové kanály zdaleka nejsou útvary tvaru kužele (rovné, pravidelné), jak se dříve myslelo, ale spíše připomínají kořeny stromu. Velmi se větví, mají mezi sebou spojky atd. Čím víc těchto drobných kanálků se vyčistí, tím větší je naděje, že ošetření bude fungovat. Tyto kanálky jsou však tenké jen několik setin milimetru a je prakticky nemožné je vidět pouhým okem. Proto zubaři, zakládající si na precizním a co nejméně invazivním řešení, začali používat mikroskop, díky kterému jsou tyto kanály vidět a umožňuje nám to kořenový systém vyčistit velmi důkladně.
Výhody ošetření pod mikrokroskopem
- Dokážeme objevit anomálie kořenového systému - větší počet kanálů, atypické větvení apod.
- Při opakovaných ošetřeních dokážeme zjistit, proč předchozí ošetření nefungovalo a chybu napravit.
- Pokud zub umře z důvodu úrazu, jsme zub schopni ošetřit přes mikroskopciký otvor a zbytečně neničíme korunku zubu.
Poskytované služby
Endodoncie
Endodoncie je výkon, při kterém je z vnitřku zubu odstraněná jeho dřeň, která mimo jiné obsahuje nervová vlákna. Uchylujeme se k ní v případě, že zub z nějakého důvodu (nejčastěji hluboký zubní kaz, úraz) odumře a začne bolet, nebo pod sebou vytvářet chronická zánětlivá ložiska. Princip výkonu spočívá v odstranění obsahu a vyčištění dřeně a kořenových kanálů, které na dřeň navazují. S rozvojem vědy se ale ukazuje, že kořenové kanály zdaleka nejsou útvary tvaru kužele (rovné, pravidelné), jak se dříve myslelo, ale spíše připomínají kořeny stromu. Velmi se větví, mají mezi sebou spojky atd. Čím víc těchto drobných kanálků se vyčistí, tím větší je naděje, že ošetření bude fungovat. Tyto kanálky jsou však tenké jen několik setin milimetru a je prakticky nemožné je vidět pouhým okem. Proto zubaři, zakládající si na precizním a co nejméně invazivním řešení, začali používat mikroskop, díky kterému jsou tyto kanály vidět a umožňuje nám to kořenový systém vyčistit velmi důkladně.
Fotokompozitní výplň
Abychom zajistili nejvyšší kvalitu ošetření za všech okolností, zhotovujeme v naší ordinaci pouze fotokompozitní výplně, kterým se lidově říká „bílá plomba”.
Rozdíly mezi fotokompozitní (bílou) a amalgámovou (tmavou) výplní:
1. Estetika
Zakládáme si na tom, aby vaše zuby vypadaly co nejpřirozeněji. Bílou plombu, kterou si u nás necháte vyhotovit nerozeznáte od zdravé části vašeho zubu.
2. Velikost kavity („díry“) po vrtání
Staré amalgámové výplně drží na principu mechanickém. To znamená, že musí se vyvrtat kavita, která má širší dno než horní stranu. Proto se po odstranění kazu kavita upraví tak, aby plomba držela. Tím se však pacient připravuje o daleko větší část zdravého zubu a celý zub se zbytečně oslabuje.
U fotokompozitních výplní výsledná preparace odpovídá velikosti kazu a kavitu už není potřeba dále rozšiřovat, protože fotokompozitní výplně drží na principu mikromechanickém - do zubu se „vlepují”.
3. Technologická náročnost
U fotokompozitních výplní je mnohem více předepsaných postupů a kroků, které je třeba dodržet, aby byl výsledek k nerozeznání od původního stavu zdravého zubu. To má za následek větší časovou náročnost ošetření, než u klasické amalgámové výplně.
Reendodoncie
Reendodoncie
Je úkon, který se provádí pokud endodoncii nějaký lékař již dělal, ale pacient má nadále nebo po čase znovu potíže.
Obecná příčina obtíží je v zásadě stejná jako u endodoncie – nebyla odstraněna veškerá infekce z kořenového systému. Specifické příčiny však mohou být různé.
Reendodoncií řešitelné problémy
1. Při předchozím ošetření neúplně vyčištěné kořenové kanály
2. Netěsná kořenová výplň
3. Netěsný uzávěr endodoncie
4. Více kořenových kanálů, než by zub měl mít
5. Prasklý zub
6. Perforace v kořeni zubu
Reendodoncií neřešitelné problémy
1. Prasklý kořen
2. Perforace v kořeni
Před každou reendodoncií je potřeba vždy zhodnotit její benefity a proveditelnost. Proto s každým pacientem možnosti tohoto zákroku konzultujeme individuálně.
Apexifikace MTA
Při zánětu v mladém zubu s nedokončeným vývojem kořene může nastat komplikace v podobě velmi obtížně proveditelného zaplnění kořenového systému po čištění kořenových kanálů. Kořenový systém nemá žádný konec a plnidlo „propadává“ pod zub.
Takový problém lze vyřešit pod mikroskopem a kořenový systém zaplnit cíleně látkou MTA.
Celokeramické korunky
V případě ošetření zubu korunkou je naší první volbou celokeramický materiál s lithium disilikátové keramiky – IPS e.max.
Výhody IPS e.maxu
1. Perfektní estetika
2. Adhezivní fixace – nový druh fixace vyznačující se ohromnou sílu vazby
3. Korunka z tohoto materiálu může být velmi tenká, proto je možno zachovat co nejvíce zubní tkáně a zub brousit co nejméně.
Ceník
- Vstupní vyšetření 3000 Kč
- Preventivní prohlídka 800 Kč
- Ošetření kořenových kanálu pod mikroskopem od 10826 Kč
- Bílá fotokompozitní výplň 2406 - 6014 Kč >
- Celokeramická korunka od 12568 Kč
- Extrakce zubu od 1203 Kč
- Endodontická konzultace pro delegované pacienty 800Kč